上海市科委科普项目（18dz）
之“长征中医微讲堂”
放射性肺炎是指正常肺组织由于胸部肿瘤经放射治疗后受到损伤而产生的放射野内的炎症反应，急性期表现为渗出性炎症反应，慢性期表现为广泛肺组织纤维化，严重影响患者的生活质量。临床上主要以预防为主，现代医学针对急性期的治疗药物是糖皮质激素，而针对慢性期无特异有效的治疗方法。
中医认为放射线是一种毒热性杀伤因素，属热毒之邪，热能耗气伤津，灼伤肺脏，耗伤阴液，致血积于内，脉络失濡，从而导致肺纤维化形成。
放射性肺炎为本虚标实之证，阴伤、气虚、血瘀、热毒是其基本病机，治疗时根据不同阶段采取滋阴、益气、化瘀、解毒等治法。
同时临床研究已经证实，滋阴清热药（麦冬、天花粉、知母、沙参、玉竹等）、活血化瘀药（当归、赤芍、桃仁、红花、丹参、川芎等）、清热解毒化痰药（鱼腥草、金银花、连翘、芦根等）不但对肺纤维化及放射性肺炎有防治作用，并能提高肺癌放射治疗效果，改善病人的生活质量，其机理可能与抑制致炎因子和致纤维化因子的表达，保护血管内皮细胞、改善血液循环、缓解血管痉挛、抑制血小板聚集等作用有关。
放射性肺炎的严重程度决定了患者治疗疗效和及其预后程度，程度越重治疗效果及预后越差。中医药在防治放射性肺炎的发生有较明确的疗效，临床应对放射性肺炎的不同时期，进行针对性的治疗，以充分发挥中医药治未病的传统优势。
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