每年10月8日是我国高血压宣传日,在10月8日来临之际我们介绍一下跟妊娠有关的高血压疾病。
当妊娠遇上高血压即为妊娠期高血压疾病。那么妊娠期高血压疾病就是怀孕期间得了高血压吗?
其实没有这么简单!妊娠期高血压疾病,又叫做“妊高症”,患病率占孕妇的5%-10%,其中70%是怀孕期间出现的高血压。
一般有两种情况:
(1)有些孕妈在怀孕之前就患有高血压,这被叫做妊娠合并慢性高血压,更严重的叫做慢性高血压并发子痫前期。
(2)一些孕妈在怀孕之前血压是正常的,因为怀了宝宝才患上了高血压,按照严重程度的不同,被分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫。
综上所述,妊娠期高血压疾病分类又多又复杂,不是简单的在怀孕期间得了高血压。
一、什么是妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,也是怀孕期间的常见疾病,妊娠与血压升高并存的一组疾病。是怀孕期间患有高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽搐、昏迷等一组症状的病症。大多发生在怀孕20周以后。
二、妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿会造成什么后果?
对孕妇的影响:患有妊娠期高血压疾病的孕妇,特别是患有重度子痫前期的孕妇,可引起妊娠期心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血等并发症,这些并发症严重会导致孕产妇死亡。
对胎儿的影响:妊娠期高血压疾病引起子宫内血管痉孪,从而导致胎盘供血不足和胎盘功能减退,使胎儿发生宫内缺氧,胎儿发育受限,严重的引起死胎、死产或新生儿死亡。
三、妊娠期高血压疾病有哪些临床表现?
妊娠期高血压疾病的临床表现有血压升高,大于/90mmHg,基础血压升高30/15mmHg,伴有蛋白尿、水肿、上腹不适,蛋白尿出现较血压高稍晚些,水肿开始出现在踝关节处,休息后也不消退。这时应引起注意,因为这个阶段有些孕妇没有明显的自觉症状,而忽略了就医,使病情进一步向子痫前期、子痫发展。蛋白尿、水肿明显,出现头昏、眼花、视物模糊等,严重时血压增高使大脑内的压力增高而引起抽搐、昏迷发生子痫。子痫在发生抽搐前有眼球固定、瞳孔散大、牙关紧闭、口角和面部肌肉抽动、双手紧握、双臂屈曲、四肢抽动,在发生抽搐期间患者伴有神志不清或昏迷。
四、什么孕妇容易得妊娠期高血压疾病呢?
引起妊娠期高血压疾病的病因还不十分明了,目前认为与下列因素有关:
(1)、初产妇的年龄过小或大于35岁。
(2)、患有慢性肾炎、慢性高血压、抗磷脂抗体综合征、糖尿病病史。
(3)、患有营养不良、体型肥胖、低社会经济状况的孕妇。
(4)、怀孕期间有羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿等情况。
(5)、家族中有高血压病史及家族史,尤其是母亲曾有妊娠期高血压疾病的病史。
五、怎样才能早期发现妊娠期高血压疾病?
由于妊娠期高血压疾病的病因不明,因此尚不能做到完全预防疾病。但是,以下预防措施对及时发现妊娠期高血压疾病有重要作用:
(1)必须坚持定期进行产前检查,特别是农村妇女应重视产前检查。
(2)每次产前检查时都要量血压、称体重。如血压升高或体重增加过多,一定要化验尿,检查尿中是否有蛋白。
(3)如果怀孕期间突然出现头痛、眼花或视力模糊等,应及时到产科门诊去检查。
六、如何治疗妊娠期高血压疾病?
对轻度妊娠期高血压疾病要早发现、早诊断、早治疗,将血压控制在正常范围,休息、镇静、左侧卧位、监测母儿情况、间断吸氧、补充充足的蛋白、热量,密切注意病情的变化,防止病情向子痫前期发展,以保证孕妇的健康和胎儿的正常发育。
对子痫前期的病人一经确诊,应住院治疗,以防止子痫的发生。对子痫前期的治疗原则是休息、镇静、解痉、降压等,并且应根据孕妇病情和胎儿情况决定是否终止妊娠。因此,为了胎儿和孕妇的安全,患有子痫前期的孕妇应住院治疗。住院有利于医生密切观察孕妇和胎儿情况,控制病情发展成子痫。
七、患妊娠期高血压疾病的孕妇日常生活中要注意什么?
(1)饮食要清淡不要太咸,但不要忌盐,应避免进食过多的腌制食品。如果全身水肿应限制盐的摄入,增加蛋白质、新鲜蔬菜,补足铁和钙剂。
(2)保证足够的睡眠和休息,采取左侧卧位较好。
(3)学会数胎动。
(4)定期进行产前检查,有异常情况应提早复查。
(5)遵照医生的嘱咐,按时服药。
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