什么是妊娠期糖尿病?
妊娠合并糖尿病有两种情况,
一种是原来有糖尿病的基础上怀孕,称为糖尿病合并妊娠;
另一种是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现的糖尿病现象,称为妊娠期糖尿病。
糖尿病孕妇的临床经过复杂,
对母儿均有较大危害,
必须引起重视。
怎么办?!GDM的治疗目标
产检的频率是否不同?
每1~3周由具有产科学、围产科学、糖尿病及营养学领域专业知识的人员进行1次产前保健;
每1~2周测量1次体重、血压及尿蛋白。
每2~4周超声测量1次胎儿大小。医疗条件有限时,也至少每月由专业人员进行1次产前保健。
改变生活方式,迎接健康新生
科学合理营养,控制体重增长
营养干预是GDM的首选治疗方式,由营养师根据孕前体重(BMI)、理想体重、运动和饮食习惯、个人及民族的偏好,给予孕妇个体化的饮食方案。
运动是辅助控制血糖的有效手段
FIGO建议GDM孕妇每天运动30min,并在餐后健步走或手臂抬举10分钟;对于孕前运动量较大的女性,孕期可继续孕前的运动强度,并在运动前后计数胎动及监测血糖。
科普一刻:孕期理想血糖值
空腹5.3mmol/L
餐后1h7.8mmol/L
餐后2h6.7mmol/L
产程中4~7mmol/L
打胰岛素或吃药对宝宝有害吗?
FIGO认为胰岛素、格列本脲及二甲双胍对孕中晚期的GDM患者都是安全有效的,在改变生活方式后血糖控制失败时,均可作为一线用药。胰岛素的选择应遵循个体化的方案且用量随孕周数逐渐增加。
监测血糖,谨遵医嘱!
需要提前“卸(分)货(娩)”吗?
建议GDM孕妇于38~39孕周终止妊娠。
分娩方式视宝宝大小和孕妈情况而定。
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