GDM
赵女士的“二胎”孕期十分幸福，大女儿由家中老人轮流照顾，丈夫服侍周到，每天都会买她喜爱的水果、蛋糕和点心回家。在25周常规产检时，被诊断为妊娠期糖尿病，赵女士苦恼万分。“我以前都很健康，怀大宝时也没有糖尿病，为什么二胎就得糖尿病了呢？糖尿病对孩子会有影响吗？我该做些什么？”
什么是妊娠期糖尿病？妊娠期糖尿病为两种情况，一种为妊娠前已确诊糖尿病的基础上合并妊娠，我们称为“糖尿病合并妊娠”（PGDM）；另一种为妊娠期才出现的糖尿病，我们称为“妊娠期糖尿病”（GDM）。
为什么会得妊娠期糖尿病？我们把人体比做一个大工厂。吃进去的食物在我们体内转化成葡萄糖给大工厂的各个部门提供能量，以维持正常运转，胰岛素就像工厂里的领导，平衡各个部门对葡萄糖的利用，使血糖维持在一个平稳的状态，而妊娠中晚期，由于宝宝从妈妈的身体吸收葡萄糖量增加，妈妈体内分泌一些特殊的物质干扰胰岛素正常工作等原因，胰岛素没法像原来一样维持血糖的稳定，这时候孕妈妈们的血糖就会升高。
如何诊断妊娠期糖尿病？目前推荐孕24~28周的孕妈妈均应做糖筛查试验，即口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断糖尿病。
在空腹状态下、口服75g葡萄糖后1小时、口服75g葡萄糖后2小时，分别抽血检测血浆葡萄糖，正常的标准为空腹低于5.1mmol/l，1小时血糖低于10.0mmol/l，2小时血糖低于8.5mmol/l，有任何一个指标超标，都将被诊断为妊娠期糖尿病。
哪些人容易得妊娠期糖尿病？以下妊娠人群应警惕糖尿病：
肥胖
高龄
有过巨大儿或畸形儿分娩史
前次妊娠有过妊娠期糖尿病病史
有过早产及死胎病史
直系亲属有糖尿病病史
妊娠期糖尿病的危害妊娠期糖尿病对孕产妇及胎儿的危害是非常大的。
对孕妈妈：
易增加妊娠期高血压的发病风险、早产、产后出血、抵抗力下降、易感染，羊水过多、难产等，产后可能长期患有糖尿病。
对胎儿：
巨大儿，胎儿生长受限，易发生自然流产、畸形、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内等。
对新生儿：
可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低血糖甚至死亡等。
所以孕妈妈在孕检时要给予足够的重视！
如何治疗妊娠期糖尿病？1
医学营养疗法！
不同体重的孕妈妈每日建议摄入的能量：
体质指数（BMI）=体重（Kg）÷身高㎡；
BMI＜18.5kg/㎡（低体重者）:35-40kcal/kg；
BMI18.5-24.9kg/㎡（正常体重者）：30-35kcal/kg；
BMI≥25kg/㎡（超重者）：25-30kcal/kg。
将进餐时间尽可能固定化，“6”餐进餐时间分别为：
早餐：7:00~7:30
早加餐10:00~10:30
午餐12:00~12:30
下午茶15:00~15:30
晚餐17:30~18:30
宵夜21:00~21:30
吃的时候把握“九个一”法则和“拳头法则”：
1杯合适的奶制品-ml
1份粗细搭配的粮食（-g）
1斤蔬菜（其中g绿叶）
1-2个水果（-g）
g豆制品
g肉类（无腿＞两条腿＞四条腿）
1个鸡蛋
一定量的调味品（油25g、盐6g、不用或少用糖）
一定的饮水量（1-0ml）
2
运动疗法！
建议在每餐30分钟后进行中等强度的运动，比如散散步，做做孕期瑜伽。
3
药物疗法！
如果通过饮食运动治疗，血糖仍然控制的不理想，则要在专科医师的建议下进行胰岛素干预。
看到这里，相信大家对妊娠期糖尿病都有了一定的了解，产科专家提醒各位备孕期及孕期中的妈妈们记得准时进行糖尿病筛查，做到早预防、早发现、早治疗！
产科专家·介绍
缪敏芳
浙大妇院（省妇保）
产科
主任医师
医学硕士
年毕业于浙江医科大学医学系，毕业后一直从事妇产科临床教学和科研工作，浙江省医学会医疗鉴定专家。
专业特长：擅长妇产科疑难疾病的诊断和治疗，尤其擅长各种产科合并症与并发症的诊断及处理，对妊娠合并肝病、乙肝母婴阻断有深入的研究。手术技术高超，擅长困难剖宫产、宫颈环扎等疑难手术，多次参加院内外的危急重症的抢救工作。能及时有效地主持抢救危重病人，在医学核心期刊上发表论文数十篇，主持、参与国家级及省厅级科研项目十余项。
崔正慧
浙大妇院（省妇保）
产科
医学硕士
毕业后一直从事妇产科临床、教学、科研工作，积累了丰富的临床经验，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断及治疗，擅长产科疾病，尤其是高危产科的诊治。
徐文丽
产科
主任医师
从事妇产科临床工作近二十年，曾先后到医院及浙医院进修学习，有扎实的专业理论基础和手术操作技能，积累了丰富的临床经验，能解决妇产科疑难病症，擅长妊娠期合并症及并发症的诊治。
朱卫红
产科
主任医师
从事妇产科临床工作三十余年，曾在浙江省保健院进修一年，有着丰富的临床工作经验，擅长各种妇产科手术，特别是高危产科的处理及产科急救。
俞静华
产科
副主任医师
从事产科临床一线工作三十余年，曾在医院进修一年，有丰富的临床工作经验，擅长高危产科的处理以及妇产科常见疾病的诊治。
高莉
产科
副主任医师
从事妇产科工作十余年，医院产科进修。擅长孕期保健及管理、妊娠期并发症如妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症及前置胎盘的处理，熟练高危剖宫产等手术。
供稿：产科
编辑：刘彬
审核：黄佳佳
签发：李鸿
急诊24小时全年无休
海宁市妇幼保健院团队24小时StandBy，
守护您和您家人的健康！
医院海宁分院/
海宁市妇幼保健院
预约-
孕产妇免费接送-
8:00~11::30~17:00
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇