每年的4月15日至4月21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治，共同行动”！
眼下，新冠肺炎疫情尚未消退，在防控疫情的同时也要重视癌症的防治。作为呼吸系统传染病，新冠病毒攻击的第一个靶器官是肺。在这个特殊的时期里，我们就来聊聊如何防治肺癌。
本期大医生
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肺癌已成为公共卫生重大问题
在恶性肿瘤发病率中，肺癌排第一；恶性肿瘤死亡率中，男性肺癌排第一，女性肺癌排第二。可以说，肺癌是名副其实的“头号杀手”。
至少三分之二的肺癌病人在发现时，已经处于疾病晚期，预后非常差，对于患者和家属来说，身心都很痛苦。
肺癌对人们的健康和生命造成了巨大威胁，肺癌的防治已经成为我国公共卫生的一个重大问题。
肺癌有哪些类型？
1肺的结构和工作机制
咽部以下是人体肺部器官，包括气管、支气管、肺叶、肺叶里的细支气管以及支气管末端的肺泡等。近三亿个肺泡，犹如无数个小气球，小气球外面有很多像蜘蛛网似的纤细血管。
从口鼻吸入的氧气通过气管、支气管、细支气管到达肺泡，在肺泡里完成气体交换，二氧化碳被排出，氧气被吸进融入到血液中，再通过心脏被送到全身所有器官。
2肺癌的常见类型
肺癌是发生在支气管黏膜上皮（包括肺泡上皮）的一种恶性肿瘤，所以又称为“支气管肺癌（原发）”。
不同类型的肺癌，治疗方案不同。根据临床不同的需要，肺癌有以下分类：
如果肿瘤长在主支气管，就叫做中心性肺癌；如果肿瘤长在肺段支气管远端，长在肺叶里面，我们叫周围性肺癌。
小细胞肺癌来势比较凶猛，生长比较快，早期就容易出现脑转移，骨转移，肺外转移。
小细胞肺癌和肺鳞癌跟吸烟密切相关，几乎90%以上的小细胞肺癌都是烟民。非小细胞肺癌里的腺癌，与吸烟的关系不密切，很多不吸烟的女性得的是这种。
基因检测结果若呈阳性，表示有基因突变，可以采用靶向药物治疗。
引发肺癌的
高危因素
我们总结为六个字：吸烟、年龄、“五气”。
烟草中有几百种有害物质，长时间吸烟会损害支气管粘膜上皮，极大提高癌变的几率。
老年人免疫力下降，且受多年不良生活方式影响，可能有心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病，都会使身体抵抗力下降。
呼吸道是一个开放的器官，大气环境污染（比如雾霾）、二手烟污染、装修污染、厨房油烟气，包括心理阴霾等，种种因素综合影响都会增加患肺癌的风险。
肺癌发病机制复杂，以下人群要尤为注意：
深海鱼
DEEPSEAFISH
初筛肺癌的方法
肺癌早期发病十分隐匿，没有特异性症状，发现较困难，所以只要身体出现任何异常信号，我们都要引起重视，尽快明确。
被发现的早期患者，多数是因为体检或因其他疾病做检查时发现的。比如疫情期间，有人去检测新冠肺炎，结果查出了肺癌。
初筛肺癌，最推荐的是做胸部低剂量螺旋CT。高危人群，每年筛查一次。如果筛查时出现异常，再进一步做其他检查。细胞学病理检查结果，是确诊癌症的金标准。
救治肺癌患者
如果不幸确诊了肺癌，怎么办？有的人会听信偏方，病急乱投医。
科学治疗肺癌，总体治疗而言分成局部治疗、全身治疗、心理治疗。
局部治疗包括：外科手术、放射治疗和物理治疗（物理治疗包括射频消融，微波消融，氩氦刀，质子刀，中子刀等）。
全身治疗包括：化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等。
在治疗前，会依据“肺癌TNM分期”等指标评估病情，制定个体化的治疗方案。
通常，按病情严重程度会把肺癌分为I期、II期、III期、IV期。其中I、II、III期里有时还会分A和B。分期越早，治愈的可能性越高，所以，早发现早诊断早治疗非常重要。
（1）I期病人，没有淋巴结转移，无远处转移，以外科手术切除病灶为主。
（2）II期和IIIA期，除了手术，还要加上综合治疗，比如化疗、靶向治疗、放疗等。
（3）IV期是通常说的晚期癌症，癌细胞已经转移到了其它组织或器官，治愈可能性极低，主要是延长生存期和改善生存质量。
肺癌患者防范新冠病毒
肺癌患者合并感染新冠肺炎，治疗上会比较棘手。
疫情没有完全解除，抵抗力低下医院就诊，感染新冠的风险相对更高，尤其是现在还有无症状感染者，在防范方面，有以下建议：
（一）入院前多咨询
（二）全程做好防护
生活是属于自己的，即使生病，也要开心地过好眼前的生活。
来源：荆楚大医生
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