什么是“糖耐”检查？
糖耐的全称是糖耐量筛查（简称OGTT），是诊断糖尿病的一项重要检查，有助于了解血糖水平。正常情况下，需要空腹测量血糖后，喝一定浓度的糖水，在2个小时后再次测量血糖，综合结果来判断是否是糖尿病。但是孕期的糖耐量筛查和正常的稍有不同。
孕期的糖耐量筛查一般在孕中晚期进行，在孕24-28周之间最佳。这个时期的孕妈情况比较稳定，胎儿的发育也很稳定，适合进行血糖检测。孕期做糖耐检查前可以吃早餐吗？怀孕后，做糖耐量筛查的目的是了解孕妇的血糖情况，以便及时发现可能存在的糖尿病，并且能及时地进行干预和治疗，最终使胎儿顺利娩出。因此，这项检查对孕妈检查前的饮食有一定的要求。在做检查前，至少8个小时一定要空腹，而且检查要在上午进行。也就是说，孕妈在前一天晚饭后，就尽量不要再吃东西了，检查当天的早餐也不能吃，这样结果才会更准确。糖耐检查具体怎么查？葡萄糖耐量试验的检查流程：①孕妈要和医生约定检查时间，医院（保持空腹8小时），医生开检查单后便可以排队等候检查。②护士会先抽一个空腹血，然后让孕妈喝下75克的葡萄糖水ml（糖水一定要在5分钟内喝完）；喝完糖水1小时后，护士会过来第二次抽血；然后再等上1小时，第三次抽血。抽三次血后，这项检查就结束了，孕妈妈就可以吃东西了。PS：检查时是喝什么样儿的糖水？孕期做的糖耐量检查，医院是“75克葡萄糖溶于毫升水中”，也医院是“直接喝葡萄糖注射液”。不管哪种，都是齁甜的糖水，不少孕妈有快要喝吐的感觉。但是这样会深入了解胰岛的代谢能力，检查时结果更加准确。做糖耐检查前后要注意什么？葡萄糖耐量筛查，是一项抽血化验的检查，因而孕妈在检查前后需要注意这几点。①检查前孕妈要了解糖耐量筛查的目的、检查过程，避免过于紧张的情绪；②检查前要带好检查时会用到的物品，所带物品如身份证、母婴保健手册、银行卡等；也可以带些面包、牛奶等食物（悦程为会员客户备有营养早餐哟！），检查结束后可以马上吃点，以免过长时间空腹而发生晕厥等危险；③最好由家人陪同检查，这项检查最好有家人陪同，不少孕妈喝糖水时会有恶心呕吐的情况，因此最好有家人在旁边帮忙；④在检查过程中孕妈尽量坐着等待，因为检查过程中一直不能吃东西，孕妈可能会出现头晕的表现，而坐着可以减少体力的消耗，也可以避免发生晕倒等意外；⑤检查结束后，孕妈可以先吃点东西再走，避免过长时间不吃东西而头晕，甚至晕倒。糖耐检查结果如何看，妊娠糖尿病的标准是怎样的？结果是大多数孕妈最关心的问题。结果出来之后，一般孕妈也看不懂，具体听从医生的建议就好。正常参考范围是：空腹血糖3.0-5.1mmol/L，饮用葡萄糖水1小时后，血糖水平会快速升高，但要小于10.0mmol/L，餐后2小时，体内的糖充分代谢，一般要小于8.5mmol/L。因为孕期属于特殊时期，只要这三项结果中有一项等于或大于标准值，就可以诊断为妊娠期糖尿病。2.孕期如何合理摄入糖分，是有技巧的孕早期：孕妈妈对热量需求与非孕期相比没有明显增加，不必增加食量，保持孕前平衡膳食即可（孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平衡膳食）。但孕早期应保证每天摄取至少克碳水化合物，也就是我们说的糖类，首选易消化的粮谷类食物即可。可提供g碳水化合物的食物有：?g左右的全麦粉；如全麦面包、土司等?或者-g精制小麦粉或大米；如面条、面点、米糕、米饭。?或者谷物及杂豆类50g、小麦精粉50g、鲜玉米g、薯类g的食物组合，是满足g碳水化合物的最低限的食物。不建议吃太多水果、果汁、含添加糖的面点、糕点、饮料等。孕中晚期：宝宝生长速度增快，孕妈妈的热量需求有所增加，与孕早期相比，平均增加-kcal/日，故孕妈妈每日碳水化合物的摄入稍有增加。但仍应注意不宜摄入过多热量，否则会使体重增长过快，增加妊娠期并发症如糖尿病、高血压等风险。正常孕中晚期孕妈妈每日碳水化合物的摄入量-g为宜。?在食物的选择上，富含碳水化合物、淀粉的食物有很多，应尽量选择升糖指数低的食物，如粗粮、全谷物、混合食物等，有利于保持血糖的稳定。?控制高糖食物的摄入，如高脂、蜂蜜、砂糖、红糖、甜点甜食、巧克力、蛋糕、冰淇淋、蜜饯等食物尽量少吃或不吃。?水果是另一个容易被大家忽视的糖类食物，孕期每天水果需求在-g比较适宜，过多的水果摄入会导致热量过剩，体重增长过多，GDM的发病风险增加。如果吃的水果过甜更是如此，应适当减量，水果最好的吃法是拼盘吃，加入部分瓜类蔬菜和水果一起吃，可以减少糖分的比例。做到如上几点的糖分摄入的技巧，可以有效预防妊娠期糖尿病，当然偶尔吃多了点糖分也影响不大。对于已患有妊娠期糖尿病孕妈妈来说，也不必过于担心，通过合理饮食及运动（医学营养治疗），大部分的孕妈妈都能将血糖控制满意，将糖尿病对母婴的不良影响降到最低。合理饮食及适量运动是妊娠期糖尿病最重要和基础的治疗措施。3.注意锻炼在孕期虽然孕妇比较容易犯懒，但是进行孕期运动还是非常重要的。合理运动，运动方式以有氧运动最好，如散步、瑜伽、孕妇体操等，每天至少一次，一般于餐后0.5-1小时进行，持续20-30分钟。在孕期进行适当的锻炼，不仅能够使孕妈妈在生产过程中能够比较顺利，也会预防妊娠期糖尿病的形成。预防妊娠期糖尿病，一定要控制体重，这也是为自己身体健康和胎儿生长发育着想。孕妈妈们，为了您和胎宝宝的健康，记得按时来院做妊娠期糖尿病筛查，也可以找张虹艺老师聊一聊关于孕期及妊娠糖尿病的饮食问题噢！?营养师张虹艺门诊时间：每周一至周六撰稿/排版：Miho惠子
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